BIÊN BẢN GIAO BAN | TUẦN 21 | NGÀY 19/05 – 25/05/2025

June 19, 2025

Họ tên bệnh nhân (viết tắt): N.K.N
Tuổi: 6
Dân tộc: Kinh
Giới tính: Nam
Ngày giờ vào viện: 23 giờ 55 phút ngày 16/04/2025
Vào viện tại khoa: Khoa cấp cứu
Lý do vào viện: Đau bụng ngày 1
Tóm tắt bệnh sử:
- Bệnh nhân đau bụng 1 ngày, đau âm ỉ vùng hố chậu phải, không sốt, tiêu tiểu bình thường, có điều trị nhưng không giảm nên nhập viện
Tóm tắt tiền sử bệnh/tiền sử dị ứng:
- Chưa ghi nhận bệnh lý
Tóm tắt khám thực thể:
- Bệnh nhân tỉnh, niêm hồng, thở dễ, không sốt, đau HCP. Thể trạng thừa cân.
- Tim đều, phổi trong, bụng mềm
- MacBurney (+), PƯTB (-).
Chẩn đoán: TD VRT cấp
Hồ sơ bệnh án: xem file đính kèm
Biên bản giao ban: xem file đính kèm